近日，遵義市第四人民醫院成功救治1例重癥結核合并新冠肺炎患者。
2月3日21時13分，遵義市第四人民醫院重癥醫學科接到電話“立即啟動負壓病房，備無創呼吸機及高流量，馬上要收治一例重癥結核合并新冠肺炎危重癥患者，大家做好防護”。23點，患者由急救人員從綠色通道送入我院重癥醫學科負壓病房。
入科時患者呼吸急促，意識模糊，氧飽和進行性下降，心率進行性升高，胸部CT提示：“雙肺彌漫性感染，累計范圍超過50%”，立即給與高流量輔助呼吸，解痙、平喘、維持電解質平衡及內環境穩定等搶救措施，經過嚴密監護和治療后，凌晨6時病情較前改善，大家松了一口氣，但患者的病情仍舊危重。
病情危急，刻不容緩，因患者反復就醫效果不佳，且病情逐漸加重，2月5日元宵節，大家決定一起加班，由黃毅博士牽頭，組織全院專家再次到重癥醫學科進行MDT討論，部署救治方案，一次又一次來到床旁了解病情，力求再發現與病情有關的“蛛絲馬跡”，為患者病情把脈。根據患者病情，分別擬定了個體化的抗結核方案、個體化的抗感染及抗病毒方案、個體化的營養支持及免疫治療、個體化的液體管理等治療措施。
住院治療期間，患者病情始終反復無常，因患者既往長期飲酒，重癥結核合并新冠肺炎，免疫功能低下，心功能及肝功能較差，出現了結核性中毒性心肌病及藥物性肝損害等危及生命的病情，對治療起到了嚴重的阻礙作用。黃毅博士又多次組織院內專家會診調整抗結核治療方案，實施精細化的治療措施。經過精心的治療和護理，患者病情逐漸好轉，氧合指數逐漸上升，中毒性心肌病及肝損害得到很好的控制。
2月21日，患者病情較前明顯改善，經院內專家會診評估后轉呼吸與危重癥醫學科繼續治療。經過長達25天的精準治療和精細化管理，患者病情逐漸好轉，2月28日，患者康復出院，救治團隊由衷地為他感到高興，指導、鼓勵他回家后繼續加強康復，并留取了聯系方式隨時為他解答病情。出院半月后隨訪，患者康復良好，活動耐力和飲食狀態有顯著的改善，整體情況向好。
患者出院后，為感謝遵義市第四人民醫院醫護人員的悉心照料，患者家屬為救治團隊送來了錦旗和感謝信。
